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    用“全生命周期健康管理”對抗癌癥
    ——市中心醫院臨床醫學研究中心腫瘤防治工作小記
    張冰 劉輝

    ????編者按:

    ????今年4月15日至21日是第28個全國腫瘤防治宣傳周,今年的宣傳主題是“癌癥防治早早行動”,旨在積極倡導每個人做自己健康的第一責任人,正確認識癌癥、積極防控癌癥,做到早預防、早發現、早診斷、早治療。今年腫瘤防治宣傳周期前夕,市中心醫院開展了多項宣傳活動,如到社區、企事業單位開展防癌知識講座,舉辦癌癥防治知識答題競賽等,營造了良好的社會氛圍。但是,防癌抗癌不應僅限于全國腫瘤防治宣傳周,應從平時的每一天做起。

    ????那么,問題來了,對于普通市民來說,如何才能“早早行動”,從日常生活中預防癌癥呢?

    ????市中心醫院給出的答案是——用“全生命周期健康管理”模式,幫助市民從日常預防癌癥,健康走完一生。

    ????特別提示

    ????癌細胞是如何一點點吞噬人們健康的?哪些辦法可以有效預防癌癥?如何看待“全生命周期健康管理”模式?請掃描下方二維碼,觀看“嗨克拉瑪依”客戶端健康頻道推出的漫畫故事——《一個癌細胞的自述》。

    ????一個重要的選擇

    ????●一個陌生來電,幫助市民及時發現了惡性腫瘤,他從此擁有一位“醫生朋友”

    ????人生有很多個選擇,有些選擇無關緊要,有的卻會帶來深遠影響。如果68歲的李林(化名)沒有接聽那通陌生來電,他可能就無法及時發現自己身患惡性腫瘤,他的人生走向,也許會拐向另外一個路口。

    ????今年3月,李林因感冒在市中心醫院做了一個CT檢查。一周后,他接到了一個陌生電話。

    ????除了家人,很少有人會給他打電話。他想到了在新聞上看到的各路騙子,本能地警覺起來。

    ????“喂,是李師傅嗎,我是市中心醫院‘全生命周期健康管理’中心的隨訪醫生,我叫吳建華,有件事兒我想和您聊聊?!?/p>

    ????來電者聲音溫柔,出于謹慎,李林還是沒有放下戒心。

    ????“您還記得嗎?上周您因為感冒在市中心醫院做了CT檢查,專家在后臺多學科會診時,發現你肺部有一個肉瘤,看起來有些可疑,我們建議您加入我院的‘全生命周期健康管理’,進一步做檢查……”

    ????李林有些驚訝,這位素不相識的“吳建華”對他的病情很了解,連他的既往病史都一清二楚,看對方語氣誠懇,李林放松了警惕。

    ????3天后,李林如約來到市中心醫院,在“醫生朋友”吳建華的協助下,他順利完成了氣管鏡檢查。

    ????做完檢查,李林徹底相信“吳建華”不是騙子,所謂的“全生命周期健康管理”也真實存在。他給老伴打電話說:“老婆子啊,這個模式真好,咱們不用圍著醫生轉,醫生倒是圍著咱們轉呢!”

    ????氣管鏡檢查未發現異常,可市中心醫院肺結節多學科會診(MDT)團隊專家仍然不放心。經過再次討論,專家一致認為應再做一次穿刺檢查。這次,李林果斷選擇相信專家的建議。

    ????病理檢查結果顯示:李林的肺部結節為惡性病變,好在尚處于早期,手術切除即可,無須接受放化療。

    ????很快,李林就被安排了手術。由于是微創手術,他恢復得很快,藏在他肺部的那個危險“炸彈”,再也不會對他的健康造成威脅。

    ????治療期間,李林曾多次對這種細致入微的診療模式發出驚嘆,但最讓他驚訝的,莫過于通過此次治療結交了一位貼心的“醫生朋友”,他今后的健康,有了托付。

    ????一個鄭重的許諾

    ????●在“醫生朋友”的幫助下,350余位市民及時發現身患腫瘤,得到及時治療

    ????在我市,目前有3萬余人和李林一樣,將健康托付給了他們的“醫生朋友”。

    ????2020年5月,市中心醫院順利通過“自治區消化系統腫瘤精準醫療臨床醫學研究中心”(以下簡稱“臨床醫學研究中心”)認定。依托這一自治區級科創平臺,該院重磅推出了惠及廣大市民的臨床研究項目——“全生命周期健康管理”模式。只要是符合條件的高風險人群,通過相關評估后,就可自愿加入“全生命周期健康管理”項目組,收獲一位幫助自己及家人管理健康的“醫生朋友”。

    ????市中心醫院醫務處主任李莉說,所謂“全生命周期健康管理”,可以理解為對個體“全生命周期”的健康管理。

    ????她解釋說,比如,市民每年都會做健康體檢,也會因為生病在醫院做相關檢查。在以往的模式中,市民拿到檢查報告后,醫療單位的“任務”就基本完成。如果檢查報告上出現了一系列異常指標,患者只能自己拿報告去相應科室咨詢就診。而加入“全生命周期健康管理”后,就會有“醫生朋友”針對患者的體檢報告進行分析、分層,并結合患者的年齡、職業、家族史等,對患者進行風險識別和風險評估,依據評估結果,為其建立個性化的隨訪和診療計劃。這種模式實行“終身負責制”,即分配的專業醫生負責患者的全部健康隨訪,無論是預約、開藥還是會診,都會有專人協助完成。

    ????李莉介紹說,加入“全生命周期健康管理”主要有兩種途徑,一種是醫院主動邀請。目前,該模式已實現全流程信息化,符合相關指標的體檢人群、門診患者、住院患者,均可通過醫生的主動發現或系統自動推送進入“全生命周期健康管理”項目。李林就是一個鮮活的例子。他并不是主動發現患腫瘤,而是??茍F隊在后臺發現他屬于高風險人群后,通過主動聯系,幫助他及早發現了癌癥;另一種方式是市民自愿報名。比如,一位市民有腫瘤家族史,自己在體檢中又查出了可疑結節,如果愿意,他可以向??漆t生主動申請加入“全生命周期健康管理”。

    ????市中心醫院臨床研究中心相關負責人李砥說,兩年來,患者的“醫生朋友”們克服重重困難,踐行者自己的諾言——全心全意為患者管理健康。大量數據表明,這種“以患者為中心”的健康管理模式在防治腫瘤方面成績不俗。加入項目的3萬余市民中,約1500位市民屬于高風險人群。經過醫生定期隨訪、檢查,共發現350余名腫瘤患者,其中,90%以上屬于早期,患者預后效果很好。

    ????一幅珍貴的“畫像”

    ????●“全生命周期健康管理模式”不僅對患者自身有益,還將造福子孫后代

    ????根據市中心醫院“臨床醫學研究中心”計劃,首先將消化系統腫瘤風險人群納入健康管理,再逐步拓寬到全院各個科室。隨著計劃的推進,目前該院超80%的科室都參與了“全生命周期健康管理”項目。如今,不僅僅是消化系統疾病患者,部分肺部結節、心腦血管疾病患者也擁有了自己的“醫生朋友”。在不遠的未來,該院所有科室都將深度參與其中,共同為患者繪制一幅“全生命周期健康畫像”。

    ????“全生命周期健康畫像”重要嗎?

    ????李莉的回答是:非常重要。首先,對患者本人重要?!叭芷诮】诞嬒瘛本褪腔颊叩慕】怠八孛琛?,健康管理檔案越詳細、連貫,畫像就越清晰、精準,也就越有利于醫生制定有針對性的健康管理方案,幫助患者不得病、少得病,即便出現惡性腫瘤之類的大病,也能及時發現、盡早治療。

    ????其次,對子孫后代重要。健康管理不僅僅是對個人的健康負責,更是對子孫后代健康的負責,甚至還會影響克拉瑪依整座城市的健康水平。通過長期不間斷地收集、分析個體的“全生命周期健康畫像”,有利于研究人員找到某一腫瘤的發生、發展規律,從而制定最適宜本地的預防和診療策略,從根本上降低該腫瘤的發病率和死亡率。

    ????李莉說,我們必須認識到,腫瘤等致命疾病都有一個發展過程,無論是不痛不癢的小結節,還是不影響人正常生活的小息肉,如果不加干預、任其發展,那么這些不起眼的小毛病也許終有一天會變為奪人性命的洪水猛獸。之所以開展全生命健康管理,就是為了避免這樣的悲劇發生。市民應該本著對自己及家人健康負責的態度,積極加入“全生命周期健康管理”。隨著這項工作的逐步完善,不僅僅是腫瘤高風險人群,未來,健康人群也將獲得一位“醫生朋友”。

    ????相關鏈接

    ????這樣加入“全生命周期健康管理”

    ????【現場方式】

    ????您在市中心醫院進行健康體檢或就診時,醫生會向您出示一份“全生命周期健康評估問卷”,如實填寫即可。醫生會根據問卷情況并結合相關檢驗檢查結果,完成患者分層,針對不同分層制定相應的隨訪方案。

    ????如符合條件,同意納入項目,現場簽署知情同意書。

    ????【網絡方式】

    ????第一步:關注克拉瑪依市中心醫院微信公眾號“klmyszxyy”

    ????第二步:點擊“綜合業務”,翻至頁面最下端,選擇“隨訪知情告知”,完成后點擊進入“健康檔案問卷”,輸入手機號、身份證號進行注冊(若手機無法驗證成功,在身份證號處輸入6688,驗證碼輸入8866,點擊頁面“手機登錄”,即可使用正確手機號進行驗證進入問卷)

    ????第三步:問卷填寫完成并提交,您提交的問卷資料將會在中心醫院自動形成檔案。醫生會定期進行數據匯總分析,一旦發現您符合納入條件,會聯系您加入“全生命周期健康管理”。

    時間:2022-04-15    來源:克拉瑪依日報

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